Alarm Demensia, Jangan Maklum Penyakit Pikun

SUDAH empat tahun Sumirahayu divonis demensia. Warga Sleman, Yogyakarta itu terkena penyakit pikun saat usianya menginjak 78 tahun. Dia memiliki kesulitan dalam hal mengingat memori jangka pendek. Sering kali hal yang baru dibicarakan tak tertanam dalam ingatannya dan hilang begitu saja.

Ketika diajak bicara dalam jangka waktu yang cukup lama, wanita kelahiran 30 April 1944 itu akan lupa dengan apa yang baru saja dibicarakan. "Jadi, setelah selang beberapa waktu, Ibu sudah tidak tahu lagi apa yang sebelumnya kami bicarakan. Dalam waktu beberapa detik saja ibu sudah bisa lupa," ungkap sang putri, Retno Septarini.

Namun untuk memori lama, lanjut Retno, Ibunya masih cukup ingat secara tajam. Terutama kejadian-kejadian di masa lalu, ia mengingatnya dengan jelas dan detil.

Wanita usia 59 tahun itu menyebut kalau mengobrol menjadi cara untuk membersamai Sumirahayu. Sebagai caregiver atau pendamping, menurut dia yang paling utama adalah sering mengajak ibu berbicara, mengajak jalan-jalan, dan berkumpul bersama keluarga.

"Ibu paling senang kalau diajak ngobrol, bercanda, dan berada di tengah suasana yang ramai bersama keluarga. Itu yang paling membuat ibu senang," kata wanita kelahiran Banda Aceh itu.

Pikun Saat Usia Senja Bukan Hal Wajar

Meski terkena demensia di usia senja, ternyata itu bukan berarti hal yang harus dimaklumi. Pasalnya, sebagian masyarakat menganggap bahwa demensia atau perubahan fungsi kognitif yang ditandai gejala pelupa itu menjadi sesuatu yang wajar seiring berjalannya usia.

Bahkan Wakil Menteri Kesehatan, Dante Saksono Harbuwono secara khusus mengingatkan masyarakat untuk tidak memaklumi perubahan fungsi kognitif hanya karena terjadi pada usia lanjut. "Ini yang sering kita lupa. Selama ini menganggap pikun adalah wajar. Yang ada adalah jangan maklum dengan itu," ia menegaskaan

Merujuk data Alzheimers Disease International Tahun 2017 disebutkan bahwa setiap 3 detik ada 1 orang di dunia mengalami demensia. Dimana diperkirakan mendekati 46,8 juta atau 50 juta orang yang didiagnosis dengan demensia di seluruh dunia serta ada 20,9 juta orang di Asia Pasifik dan ada sekitar 10 juta kasus baru setiap tahun.

Adapun di Indonesia diperkirakan ada sekitar 1,2 juta orang dengan demensia pada tahun 2016 dan akan meningkat menjadi 2 juta di 2030 serta pada tahun 2050 akan meningkat dua kali lipat menjadi 4 juta orang.

Penyakit pikun ini diperkirakan menelan biaya sebesar USD 818 milyar per tahun pada pada tahun 2016. Lalu diprediksi meningkat menjadi USD 1 triliun pada tahun 2018 dan menjadi USD 2 triliun pada tahun 2030.

Tahun 2045 Lansia di Indonesia Mencapai 20%

Plt. Direktur Eksekutif Alzheimer Indonesia (ALZI), Imelda Theresia menyebut bahwa Indonesia merupakan negara tua. Pemerintah telah melakukan skrining melalui program pemerintah Cek Kesehatan Gratis (CKG) yang sudah menjangkau lebih dari 70 juta penduduk Indonesia, dimana 12 juta-nya merupakan lansia.

Hasilnya menunjukkan bahwa 30-36% lansia terdeteksi memiliki indikasi gangguan kognitif atau terancam mengalami penurunan fungsi otak. Namun, tingginya gangguan kognitif lansia itu berkaitan erat dengan penyakit penyerta lainnya yang ditemukan saat CKG, seperti hipertensi, diabetes, obesitas, kesehatan gigi.

"Ketika kita berbicara mengenai Indonesia sendiri, Indonesia adalah negara tua. Suatu negara yang sudah memiliki lansia lebih dari 10% adalah negara tua. Saat ini lansia kita mencapai 12%. Dan di tahun 2045 lansia kita akan mencapai 20%," ungkap wanita yang kerap disapa Tere itu.

Direktur Pelayanan Kesehatan Kelompok Rentan Kementerian Kesehatan (Kemenkes), Imran Pambudi menambahkan bahwa sampai 6 Oktober 2026, sebanyak 3.787.671 lansia telah menjalani skrining fungsi kognitif melalui SKILAS. Dari jumlah tersebut, 1.121.857 orang atau 29,62% menunjukkan adanya gangguan pada hasil skrining.

Namun, angka 29,62% tersebut tidak dapat disebut sebagai prevalensi demensia. Hasil skrining menunjukkan adanya indikasi gangguan kognitif yang masih membutuhkan pemeriksaan lebih lanjut.

Sebagian telah mendapatkan pemeriksaan menggunakan Mini-Cog dan AD8-INA, tetapi untuk menyatakan seseorang sebagai orang dengan demensia dan menentukan jenis maupun stadium demensia diperlukan asesmen klinis lebih lanjut.

Imran menjelaskan, Kementerian Kesehatan melihat peningkatan jumlah orang dengan demensia sebagai salah satu konsekuensi yang perlu diantisipasi dari proses penuaan penduduk Indonesia.

“Angka sekitar 3,9–4 juta orang dengan demensia pada 2050 merupakan proyeksi, bukan jumlah kasus yang sudah terjadi saat ini,” jelas Imran.

Mengenal Apa Itu Demensia

Sementara itu, Dokter Spesialis saraf, Yuda Turana menjelaskan bahwa Demensia adalah kondisi ketika kemampuan mengingat, berpikir, dan menjalankan aktivitas sehari-hari menurun akibat penyakit yang memengaruhi otak. Salah satu biang kerok penyebabnya adalah penyakit Alzheimer.

Penyebab lainnya antara lain gangguan pembuluh darah otak termasuk akibat stroke, serta penyakit seperti demensia dengan badan Lewy dan demensia frontotemporal.

Demensia dengan badan lewy (Lewy Body Dementia) adalah jenis demensia progresif yang disebabkan oleh penumpukan gumpalan protein abnormal bernama alfa-sinuklein di dalam sel saraf otak.

Sedangkan demensia frontotemporal adalah kelompok gangguan saraf progresif yang merusak lobus frontal dan temporal di bagian depan serta samping otak. Pada seseorang, beberapa penyebab dapat terjadi bersamaan.

Terkait proyeksi kasus demensia 3-4 juta di 2050, ia mengatakan bahwa pencegahan faktor risiko adalah hal yang paling penting. Ditambah dengan membiasakan pola hidup sehat sedini mungkin.

“Kita perlu mengendalikan tekanan darah, diabetes, kolesterol, dan berat badan, tidak merokok, aktif bergerak, serta menjaga hubungan sosial. Gangguan pendengaran dan penglihatan juga perlu ditangani karena dapat membuat seseorang semakin terisolasi,” paparnya.

Diperkirakan sekitar 45 persen kasus demensia di dunia berpotensi dicegah atau ditunda melalui penanganan faktor risiko yang dapat diubah. Bagi Indonesia, upaya tersebut perlu didukung akses pendidikan, lingkungan yang sehat, dan layanan puskesmas yang mampu mengenali gangguan kognitif lebih dini.